腰間盤突出癥是由于腰椎退行性改變及外力作用等原因引起的脊柱內外平衡失調造成纖維環(huán)的破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)或馬尾神經(jīng),產生的腰痛和坐骨神經(jīng)痛等,故腰椎間盤突出癥又稱為腰間盤纖維環(huán)破裂癥。那么腰間盤突出又又哪些并發(fā)癥呢,下面就給大家詳細的介紹一些。
(1)腰部疼痛
在一般情況下可以忍受,并容許腰部適度活動及慢步行走。另一類疼痛為腰部痙攣樣劇痛,不僅發(fā)病突然,且多難以忍受,非臥床休息不可。
(2)坐骨神經(jīng)痛
腰間盤突出多發(fā)于L4-5及L5-S1之間,有坐骨神經(jīng)痛的癥狀占腰間盤突出癥患者的80%以上,疼痛部位由腰骶部、臀部、大腿后外側、小腿外側至跟部或足背部。
(3)間歇性跛行
間歇性跛行,又稱運動性疼痛,多表現(xiàn)為行走200米后感覺腰部和腿部疼痛,疼痛和麻木逐漸加重,當蹲下或坐著休息后,癥狀減輕,再走后癥狀再出現(xiàn),這種表現(xiàn)叫間歇性跛行。
(4)下腹部痛或大腿前側痛
高位或極外側型腰椎間盤突出患者,可使L2、L3、L4神經(jīng)受壓,出現(xiàn)下腹部腹股溝區(qū)或大腿前內側疼痛,為放射性痛;壓迫L5-S1神經(jīng)根時可出現(xiàn)下腹部痛或大腿前側痛,L4-5、L5-S1椎間盤突出刺激交感神經(jīng)纖維也會引起下腹部、大腿前側、會陰部痛。
(5)下肢麻木
有些腰間盤突出的患者可表現(xiàn)為肢體麻木,常出現(xiàn)下肢、腳底、腳趾或鞍區(qū)的麻木,以大腿外側多見。受壓神經(jīng)損害較重時,感覺減退,輕者可出現(xiàn)痛覺過敏,重者肌肉癱瘓。不論手術、非手術,還是其它保守改善法,有的患者麻木的恢復速度遠較疼痛的癥狀恢復緩慢,有的甚至終身存在。
(6)馬尾神經(jīng)癥狀
由于L5-S1突出壓迫椎管,形成椎管狹窄,椎管狹窄長時間得不到改善會引發(fā)非常嚴重馬尾神經(jīng)癥狀。可出現(xiàn)會陰部麻木刺痛,大小便功能障礙。
(7)腿部發(fā)涼與小腿水腫
突出物刺激到椎旁的交感神經(jīng)纖維或竇椎神經(jīng)的交感神經(jīng)纖維,反射性引起下肢血管的收縮,患者會感覺腿發(fā)涼,腳趾頭上最明顯。腰椎間盤突出患者腰骶神經(jīng)受壓嚴重時,神經(jīng)根粘連水腫,影響交感神經(jīng)的傳導功能,下肢血管神經(jīng)功能障礙,會出現(xiàn)腳和腳踝處水腫。
(8)體征表現(xiàn)明顯
腰椎畸形活動受限、腰椎間盤突出部分有壓痛點、直腿抬高和加強試驗呈陽性、屈頸試驗呈陽性、仰臥挺腹試驗呈陽性、股神經(jīng)牽拉試驗呈陽性。
腰間盤突出的改善要對癥
很多人覺得腰間盤突出是老年病、不可逆的,只能通過各種方式暫時緩解疼痛麻木的癥狀,實際上這樣的觀點是不正確的。
一方面,中老年人的確更容易腰間盤突出,但現(xiàn)在年輕人由于工作生活中長期以不合理姿勢坐、臥、站等等,加速了腰椎的退行性病變,久而久之,腰椎間盤出問題在所難免。另一方面,雖然腰椎盤的退行性病變是自然老化的結果,但并不代表只能暫時緩解癥狀,解決問題的關鍵在于是否針對腰間盤纖維環(huán)破裂這一發(fā)病根源,因此改善要對癥。
一旦出現(xiàn)了腰間盤突出的時候一定要及時的改善方式骨骼病癥加重,而且腰間盤突出最好是選擇保守改善方式最佳,外貼則是最常用的方式安全、快捷。尤其是王九正貼。
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