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臥床、倒走、穿負跟鞋、爬行、游泳等保守改善方法對于解決腰椎間盤突出問題效果顯著，您應該在很多文章中看過！那么這些方法真的能達到改善腰椎間盤突出的目的嗎？聽聽專家是怎么說的。

關于腰椎間盤突出癥的改善可分為保守改善和手術改善兩大類，其中大多數(shù)人采用保守方法就能有很好的治改善果。而且相對于手術改善來說，保守風險小、方便、簡單、費用低。其中關于保守改善，有人說是多臥床，也有人說是多運動。那么，得了腰椎間盤突出癥，臥床、倒走、穿負跟鞋、爬行、游泳能達到什么樣的效果？怎樣才是最佳的保守改善方法呢？（文章出自健康微信2928511455）

首先我們來了解下什么是腰椎間盤突出癥？腰椎間盤突出癥是指各種原因引起椎間盤突出導致腰部疼痛，并出現(xiàn)一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列癥狀時我們才稱之為腰椎間盤突出癥。需要強調的是，腰椎間盤突出癥患者幾乎都會伴有腰痛、下肢疼痛麻木等癥狀。臨床上我們也會見到不少人的腰椎核磁共振或CT的報告上診斷為腰椎間盤突出或膨出，但實際上沒有任何腰痛或下肢的癥狀，那這種情況只能診斷為影像學上的腰椎間盤突出而非腰椎間盤突出癥。而且據(jù)醫(yī)學數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，這類人群大概占23%。當然這種無癥狀的腰椎間盤突出就無需改善了，僅需要做好相關腰背肌和腹肌群鍛煉，同時遠離誘發(fā)腰椎間盤突出癥的危險因素，如不良生活習慣，急性腰扭傷、腰部不正確用力等。

所以需要明確指出的是：腰椎間盤突出癥保守改善在于改善改善腰椎間盤突出引發(fā)的人體不是癥狀。那么，關于腰椎間盤突出癥的保守改善，臥床、爬行、游泳、倒走、穿負跟鞋等方法靠譜嗎？

方法一：一直臥床

專家評價：可靠，但不意味著完全不動

臥床絕不意味著躺在床上一動不動，腰椎間盤突出患者可以在疼痛明顯環(huán)節(jié)的情況下進行適當腹肌、腰背肌和下肢肌肉的訓練，防止肌肉萎縮，加強腰椎的穩(wěn)定性和促進局部血供營養(yǎng)。研究表明，臥床休息4天后，突出的椎間盤就可以達到穩(wěn)定狀態(tài)，而在癥狀緩解后，就應該佩戴圍腰下地活動。佩戴圍腰可限制腰椎過度活動而導致的椎間盤負荷的增高，同時佩戴圍腰能夠增強腰背肌、腹肌力量，增強腰椎的穩(wěn)定性。同樣，腰圍雖好，使用也不能貪多，在癥狀明顯緩解后，就應該擺脫圍腰，防止產(chǎn)生依賴感和腰椎活動度下降而導致腰椎僵化。

人們熟悉的腰椎牽引療法是怎么起作用的呢?神經(jīng)根受到牽拉作用后，會對抗椎間盤突出傍邊韌帶的牽拉作用，減輕牽張力的損害；同時可以牽拉移動神經(jīng)根，受壓的神經(jīng)根部分可以從突出的椎間盤這座大山下逃離出來放松一下，從而避免神經(jīng)根的進一步損傷。此外牽引療法能減輕炎癥反應、減輕免疫損傷、緩解肌肉痙攣等。

方法二： 爬行

專家評價：有一定道理

腰椎間盤突出以后腰痛及腿疼麻木的癥狀是如何產(chǎn)生的呢？

神經(jīng)根受壓，其產(chǎn)生疼痛的機制包括牽張機制和壓迫機制。牽張機制：當椎體力學改變導致椎間盤向后擠壓神經(jīng)根時，原本是牢牢固定在韌帶上的神經(jīng)根，這時候在上邊突出的椎間盤擠壓的情況下，就會出現(xiàn)像“揠苗助長”似的，神經(jīng)根被狠狠地拽住，時間一長就受到了牽拉損傷；壓迫機制：而椎間盤突出部分較大時，即使沒有牽張損傷，椎間盤向后把神經(jīng)根死死卡壓在神經(jīng)管壁上，也會對神經(jīng)根產(chǎn)生神經(jīng)營養(yǎng)障礙或神經(jīng)傳導性損傷，從而導致疼痛。

因此，保守改善首先是防止突出的椎間盤這樣放肆地進一步擠壓神經(jīng)根。這里是最新研究的數(shù)據(jù)：體重60kg的正常人腰椎的腰3、腰4，在坐位時腰椎間盤負荷為1500kPa，站立位是941kPa，平臥位是342kPa，平臥位比坐位腰椎間盤負荷降低了77%。這也就回答了游泳以及爬行療法是有一定道理的。

方法三：倒走、穿“負跟鞋”

專家評價：應循序漸進

在腰椎間盤突出癥的緩解期，為了保持椎體的力學穩(wěn)定，防止病變椎間盤的進一步突出，運動療法是很有效而且非常必要的。正規(guī)的運動療法可以減少腰部的受壓和損傷，可以增強肌力，增加椎間盤的穩(wěn)定性，提高腰部的協(xié)調性和耐受性，從而減少腰椎間盤突出癥的復發(fā)。一般腰椎間盤突出癥緩解期的運動療法包括仰臥位訓練、俯臥位訓練、蹲跪位訓練、站位訓練，以及我們熟悉的游泳運動，還有減重裝置下的訓練，包括民間所說的倒走，穿負跟鞋等等，都是基于這個原理。運動療法要根據(jù)患者的病情和個人情況個體化選擇改善方案，要循序漸進，運動量不宜過大，但是一旦開始，就要持之以恒。

方法四：封閉、烤電、烤紅外線

專家評價：可靠，屬于物理療法

腰腿疼痛的發(fā)病機制主要為：炎癥疼痛反應和自身免疫反應，簡單來說就是髓核突出、神經(jīng)根受壓，觸發(fā)了各類炎癥、免疫反應，產(chǎn)生神經(jīng)根性炎癥，進一步產(chǎn)生致痛物質而導致疼痛?；谶@一原理的改善方法主要是減輕炎癥反應、減少致痛物質。主要有藥物改善，經(jīng)皮阻滯療法（俗稱封閉），電療法、光療法等物理療法等。

藥物療法主要是指通過口服非甾體類抗炎藥、糖皮質激素、肌肉松弛藥物以及具有神經(jīng)消腫作用的甘露醇、β-七葉皂苷鈉等；而經(jīng)皮阻滯療法的原理為將激素類抗炎藥、高濃度的局部麻醉藥等直接注射到誘發(fā)疼痛的脊神經(jīng)根附近，從而達到快速、有效緩解疼痛的目的。

烤電、烤紅外等物理改善，也就是我們常說的理療，其原理也主要是借助脈沖電或者人工光源的輻射能，升高局部組織的溫度，加快組織循環(huán)，而進一步促進新陳代謝以及促進炎癥的消散，從而起到消炎鎮(zhèn)痛的作用。

中醫(yī)中藥外貼療法是我國的醫(yī)學文化瑰寶，在排除禁忌后，患者完全可以接受中醫(yī)辨證改善，如中醫(yī)藥貼王九正等，可能對某些臨床癥狀難以痊愈的患者有意想不到的改善。

王九正理療貼的優(yōu)點在于百年傳承，用香油加上純中藥熬制而成，更加入現(xiàn)代冷療法的先進技術，不加入辣椒堿，所以沒有辣味，中藥溫和所以不會有什么不適應。經(jīng)過一段時間的研究，發(fā)現(xiàn)王九正理療貼可以消除腰椎間盤突出引起的無菌性炎癥和水腫，增強腰部肌肉的韌性和強度，增加椎間盤的營養(yǎng)供給，增加椎間盤的含水量，從而切實緩解椎間盤突出引起的整治，也是最大限度的減少復發(fā)幾率！可謂標本兼治，這樣的產(chǎn)品在國內也是確指可數(shù)，是腰椎間盤突出患者的福音。

醫(yī)療發(fā)展越來越趨向于個體化、精準化，目前有學者將急性腰痛患者分為低危、中危和高危組，低危組患者可自我保養(yǎng)（包括熱敷等），中危組患者推薦接受正規(guī)改善（包括藥物以及其他非保守療法），而高危組患者應接受認知行為改善或者更高級的改善。跟多具體改善詳情可關注微信2928511455或是電話