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淮河水污染與癌癥多發(fā)相關(guān)不再是猜測(cè)；中國(guó)環(huán)境公害病脫去皇帝新衣

財(cái)新《新世紀(jì)》 記者 謝海濤 劉虹橋 實(shí)習(xí)記者 黃金 張霞

中國(guó)有沒有嚴(yán)重的環(huán)境公害病？

每個(gè)中國(guó)人心中都知道答案，但多年來，中國(guó)的官方和環(huán)境健康學(xué)者一直沒有做出正面回答。2015年6月底，中國(guó)的環(huán)境公害病正式脫去皇帝的新衣。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心原副主任楊功煥，發(fā)布其團(tuán)隊(duì)歷時(shí)八年進(jìn)行淮河流域癌癥研究的結(jié)論——淮河流域嚴(yán)重的水污染，與這一地區(qū)沈丘、潁東、扶溝、蒙城、埇橋、靈壁、汶上、巨野等八縣區(qū)居民消化道腫瘤（主要為肝癌、胃癌、食道癌）的嚴(yán)重高發(fā)，二者之間存在“時(shí)間和空間上的一致性”，且兩者有“相關(guān)關(guān)系”。

所謂環(huán)境公害病，醫(yī)學(xué)上的定義為：由于人類活動(dòng)造成嚴(yán)重環(huán)境污染引發(fā)的地區(qū)性疾病。在百年近代史中，包括日本“水俁病”在內(nèi)的震驚世界的八大環(huán)境公害病，讓成千上萬的人付出生命代價(jià)。

在楊功煥團(tuán)隊(duì)的研究發(fā)布之前，社會(huì)、媒體對(duì)“癌癥村”的討論非常熱烈，網(wǎng)絡(luò)上還流傳著一份根據(jù)媒體報(bào)道梳理的詳細(xì)“癌癥村”清單。但是，從未有衛(wèi)生學(xué)者從疾病學(xué)的角度確認(rèn)這些多發(fā)的癌癥與當(dāng)?shù)丨h(huán)境污染直接相關(guān)。

楊功煥團(tuán)隊(duì)的研究具有重大意義。這是中國(guó)官方機(jī)構(gòu)的學(xué)者首次用科學(xué)研究的方式，正式、大規(guī)模確認(rèn)環(huán)境污染與人體健康之間存在“相關(guān)關(guān)系”。該研究佐證了“癌癥村”的真實(shí)存在，也證實(shí)因?yàn)榄h(huán)境問題，中國(guó)還出現(xiàn)了癌癥高發(fā)縣。

在水污染導(dǎo)致嚴(yán)重健康問題取得破題之外，空氣污染導(dǎo)致健康危害的研究也取得突破性進(jìn)展。

2012年12月18日，北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院潘小川團(tuán)隊(duì)發(fā)布研究報(bào)告，經(jīng)測(cè)算，2010年北京、上海、廣州、西安四城市因PM2.5污染導(dǎo)致超額死亡人數(shù)共計(jì)7770人。作為參與研究的學(xué)者，潘小川還透露，早在2007年，世界銀行和當(dāng)時(shí)的國(guó)家環(huán)?？偩止餐M(jìn)行了一項(xiàng)研究，形成的結(jié)論之一是：以PM10為指標(biāo)衡量的空氣污染，每年在中國(guó)導(dǎo)致35萬至40萬人“早死”。（參見本刊2012年第50期“致命呼吸”）

楊功煥、潘小川等學(xué)者聯(lián)合官方進(jìn)行的研究，初步揭開了中國(guó)環(huán)境健康問題的“蓋子”。這僅僅是一個(gè)開始，環(huán)境對(duì)人體健康的影響絕不僅僅是導(dǎo)致死亡，更多地會(huì)表現(xiàn)為各種環(huán)境疾病。環(huán)境健康問題不僅僅局限于水和空氣污染，還有土壤污染、固廢污染等。然而，太多急迫需要展開的研究，還沒有展開。

接受財(cái)新記者采訪時(shí)，楊功煥認(rèn)為，中國(guó)50%左右的地表水和地下水被污染背后，肯定存在不少的環(huán)境健康問題。她還認(rèn)為，淮河癌癥的研究方法可以用到其他河流，可以推向全國(guó)。

同樣，潘小川也認(rèn)為，中國(guó)的嚴(yán)重空氣污染并不局限于北京、上海、廣州和西安，其余城市也需要更詳盡的空氣健康研究。

公眾有理由期待，中國(guó)各級(jí)政府和學(xué)者能夠繼續(xù)直面環(huán)境健康真相，盡快科學(xué)、系統(tǒng)地厘清環(huán)境健康損害，并采取切實(shí)措施阻斷損害繼續(xù)發(fā)生。這也是中國(guó)建設(shè)生態(tài)文明應(yīng)有的起點(diǎn)。

本刊推出“淮河癌癥”報(bào)道，深度解讀楊功煥團(tuán)隊(duì)以及民間環(huán)保人士揭開淮河流域污染真相的過程，并客觀呈現(xiàn)淮河癌癥患者曾經(jīng)和正在掙扎、無奈的生存，正是出于以上良好愿望。

淮河的悲劇不應(yīng)繼續(xù)上演，更要避免在其他地區(qū)重演。

——財(cái)新《新世紀(jì)》編者

多年以后，霍岱珊還能想起，在黃孟營(yíng)村看見張桂枝的情景。

那是2001年，在河南省周口市沈丘縣。張桂枝躺在家里，骨瘦如柴，身上幾無水分，食道癌使其面目全非，她還能說話，她說她渴?；翎飞耗贸鲆黄克?。這是她第一次看到瓶裝水，眼睛很亮。她問霍岱珊：“這能治我的病嗎？”霍岱珊只能點(diǎn)頭，但她連水也咽不下去了。

霍岱珊曾經(jīng)是記者，現(xiàn)從事民間環(huán)保，張桂枝是他統(tǒng)計(jì)的黃孟營(yíng)村第83個(gè)癌癥死者。那時(shí)，這個(gè)村莊周邊溝渠的水是黑色的，數(shù)里外的沙潁河也是黑色的。死時(shí)年僅46歲的張桂枝，讓霍岱珊想到自己的母親，她在同樣的年齡，同樣死于癌癥。

12年后的2013年7月，霍岱珊坐在沈丘縣城新華街的辦公室里，對(duì)財(cái)新記者談起淮河流域的癌癥村，語(yǔ)氣平穩(wěn)而沉重。那一個(gè)個(gè)黑水環(huán)繞的村莊，那些絕望的面孔，如露如電，讓他無法忘記。

2013年夏天，財(cái)新記者走訪黃孟營(yíng)村?？崾畋迫?，一些癌癥幸存者在病痛中煎熬。

66歲的周玉榮，已經(jīng)一天沒吃飯，喝了口水，也吐了出來。

周玉榮在桌子上攤開一堆病歷，兩口子相對(duì)無言——周玉榮的九年前患的食道癌又復(fù)發(fā)了。

千里之外的北京，學(xué)者楊功煥的電腦定格到一張電子地圖上。那是一張淮河流域1997年至2009年的水質(zhì)污染頻度地圖，深紅、淺紅色的嚴(yán)重、次嚴(yán)重污染區(qū)覆蓋著河南、安徽、山東三省的40余個(gè)縣。周玉榮所在的沈丘縣，正處深紅污染區(qū)中。

“這張圖，在科研上十分寶貴，在現(xiàn)實(shí)中，極為沉重。”64歲的楊功煥，捋了一下微卷的短發(fā)，語(yǔ)氣緩慢地告訴財(cái)新記者，“我們的團(tuán)隊(duì)在淮河流域有代表性地選取了14個(gè)縣，最終證實(shí)其中9個(gè)消化道腫瘤新的高發(fā)縣中，有8個(gè)在水污染嚴(yán)重區(qū)，就是地圖上的深紅色區(qū)域中。”

2013年6月，楊功煥團(tuán)隊(duì)在調(diào)查八年之后，出版了《淮河流域水環(huán)境與消化道腫瘤死亡圖集》，上述電子地圖，即為地圖集中最重要的一張。

楊功煥口中的消化道腫瘤，特指惡性腫瘤，即消化道癌癥，包括食道（食管）癌、胃癌、小腸癌、大腸（結(jié)腸、直腸）癌、肝癌、膽癌、胰腺癌等。“從環(huán)境醫(yī)學(xué)角度，如果飲用水受到嚴(yán)重污染，就有可能直接導(dǎo)致消化道癌癥，最常見的是導(dǎo)致肝癌、胃癌和食道癌。”

楊功煥說，團(tuán)隊(duì)歷經(jīng)八年的研究，最具開創(chuàng)性的成果，就是首次畫出了這張污染數(shù)據(jù)頻度地圖，并證明污染嚴(yán)重區(qū)中8個(gè)研究樣本縣呈癌癥高發(fā)態(tài)勢(shì)。“嚴(yán)重區(qū)中還有30多個(gè)縣，由于研究條件限制，沒有數(shù)據(jù)驗(yàn)證，但從邏輯推理上講，也可能是癌癥高發(fā)地區(qū)。”

楊功煥團(tuán)隊(duì)的淮河課題研究成果，2013年6月底向社會(huì)發(fā)布。至此，中國(guó)第三大河淮河流域嚴(yán)重的水污染和多發(fā)的居民癌癥之間，被中國(guó)官方畫上了連接符。這樣大型的環(huán)境與健康連接符，對(duì)于中國(guó)官方和科學(xué)界，均是第一次。

楊功煥的研究并非個(gè)人行為。在做這項(xiàng)研究時(shí)，她的身份是中國(guó)疾病預(yù)防控制中心副主任。這一淮河課題，同時(shí)被科技部列為國(guó)家“十一五”科技攻關(guān)課題。正因?yàn)槿绱耍瑮罟ǖ难芯渴艿胶?nèi)外輿論的廣泛關(guān)注。

我們的研究排除了可能導(dǎo)致上述癌癥的其他常見因素，用的是國(guó)際上認(rèn)可的研究方法，可以回應(yīng)一切質(zhì)疑。我們用的數(shù)據(jù)，都是環(huán)境和衛(wèi)生領(lǐng)域公開的、可靠的科學(xué)數(shù)據(jù)，我們將原本互不交接的環(huán)境和衛(wèi)生健康兩個(gè)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)放在一起，讓數(shù)據(jù)自己開口說出兩者具有相關(guān)性的結(jié)論。”

出于可以想象的原因，楊功煥不愿披露具體的相關(guān)系數(shù)。但她對(duì)兩者之間存在明顯的相關(guān)性非常自信。

在霍岱珊的心中，也有著一幅淮河流域癌癥“地圖”。這份“地圖”，比楊功煥的地圖具象得多。數(shù)十個(gè)癌癥村，以及眾多癌癥死亡者安息其間，更有大量活著的癌癥患者的慘象。

從上世紀(jì)90年代至今，因?yàn)槟赣H患癌死亡開始關(guān)注淮河水污染的霍岱珊，一直在調(diào)查和記錄淮河流域的癌癥。

淮河是中國(guó)東部位于黃河和長(zhǎng)江之間的一條大型河流，在水量上為中國(guó)第三大河，僅次于長(zhǎng)江和珠江?；春釉从诤幽鲜⊥┌乜h，流域面積27.47萬平方公里，澤被蘇魯豫皖四省、189個(gè)縣市，1.65億人口。民間相傳“走千走萬，不如淮河兩岸”的淮河流域，更是中國(guó)重要的商品糧基地。

中國(guó)治理江河，淮河可謂代表。從上世紀(jì)50年代治洪，到90年代治污，留下了太多人與自然相處的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)。那么，淮河癌癥多發(fā)如何開始？

曾經(jīng)經(jīng)歷了怎樣的觸目驚心？

死者和患者，又經(jīng)歷過和正在經(jīng)歷何等的掙扎和痛楚？

淮河，僅是中國(guó)受污染河流中的一條。那么，中國(guó)又到底有多少淮河式的健康悲??？

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（用良芯造好水，CILLY水の麗智能凈水機(jī)，點(diǎn)滴純凈用愛過濾。本文轉(zhuǎn)載自財(cái)新網(wǎng)《新世紀(jì)》雜志，圖文版權(quán)歸原作者所有）

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